医保助力肿瘤支持治疗，CINV全程规范化管理迈入新阶段

前  言

化疗所致恶心呕吐（CINV）是肿瘤治疗中最常见且令患者困扰的不良反应之一，严重影响患者生活质量、营养状况及治疗依从性。实现CINV的规范化、全程化管理，是提升肿瘤综合治疗效果、践行“以患者为中心”理念的重要环节。

近期，国家医保局与国家卫生健康委联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，明确提出将通过建立常态化目录动态调整机制、优化创新药谈判与续约流程，持续推动临床急需、价值确切的创新药及时纳入医保，提升药品可及性、减轻患者负担。在此政策背景下，我国首个用于预防高致吐性化疗引起的急性和迟发性恶心呕吐的双靶点长效止吐方案——磷罗拉匹坦帕洛诺司琼，已正式纳入国家医保目录。该创新方案的医保准入，标志着我国CINV防治实现了创新方案与医保体系的有效结合，为临床提供了疗效与可及性兼具的重要工具。

为推动政策落地与临床规范应用“CINV全程规范化管理医保赋能发布会”于2026年1月21日在线成功召开。会议汇聚临床肿瘤、药学等领域专家，围绕医保落地、创新方案应用与全程管理路径展开研讨，旨在凝聚共识，促进政策切实转化为患者获益。

开场启航：

汇聚权威，共绘新章

本次大会在同济大学附属上海市肺科医院何雅億教授的主持下拉开帷幕，哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授、南京天印山医院秦叔逵教授、中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授、中山大学肿瘤防治中心张力教授、广东省人民医院王坤教授共同担任会议主席并先后致辞。

马军教授表示从血液肿瘤临床实践出发，双靶点长效止吐方案的疗效已得到充分验证，其进入医保将显著提高药物可及性，为患者实现“无呕化疗”提供坚实保障。秦叔逵教授谈到双靶点长效止吐方案纳入医保不仅是治疗方案的升级，更体现了肿瘤支持治疗理念的重要进步，标志着从单纯关注肿瘤疗效转向全面提升患者生活质量的整体关怀。李进教授提出创新止吐方案为肿瘤全程管理提供了关键工具，医保覆盖能够有效减轻患者负担，提升治疗依从性与整体生存质量。张力教授表示双靶点长效止吐方案，未来将为更广泛化疗方案的患者提供优质选择。王坤教授强调长效止吐机制精准应对了延迟性呕吐的管理难点，有助于患者在治疗期间维持正常生活与社会功能，是推动“以患者为中心”诊疗模式落地的重要实践。

诸位主席一致认为，创新止吐方案纳入医保目录，是推动CINV规范化管理从专业共识走向广泛临床实践的关键一步，不仅优化了肿瘤支持治疗体系，也展现了医保政策在提升治疗质量、改善患者结局方面的系统性支持作用。所有在线专家云端同框，共同见证了创新双靶点长效止吐方案医保落地的里程碑时刻。

01政策引领与模式探索

启动仪式后，会议进入学术分享环节，本环节首先聚焦于医保政策的宏观引导与落地衔接，由华中科技大学同济医学院附属同济医院熊慧华教授主持。

江苏省人民医院占伊扬教授首先进行了《政策引领——国家医保政策解读》专题报告，系统解读了当前医保政策对创新治疗方案的纳入与规范化应用的支持路径。占教授指出，国家通过药品目录动态调整、“双通道”供应机制及支付方式改革，显著提升了创新药物的可及性与基金使用效率。占教授还结合本院实践，介绍了多部门协同的落地管理模式，并强调“基本医保+商保”多层次体系的建立，正推动我国医疗保障向更精准、可持续的方向发展。

在“原研超长效止吐产品的医保战略价值与多方意义”与“支付改革背景下创新药的进院挑战与协同路径”的讨论环节中，广东省人民医院李文瑜教授、青岛大学附属医院肿瘤医院邱文生教授、大连市友谊医院郑玉军教授、安徽医科大学第一附属医院彭万仁教授、广东省第二人民医院梅清华教授、徐州矿务集团总医院尹楠楠教授及其所在科室团队的专家们结合“双通道”管理及按疾病诊断相关分组付费/按病种分值付费（DIP/DRG）支付方式改革等政策背景，针对如何精准阐述创新产品的临床价值与经济性、医院在引入和管理国谈药时面临的实际考量，以及如何协同打通“进院最后一公里”等关键问题，进行了务实而富有建设性的交流，为创新治疗方案的规范化、可及化落地提供了重要思路。

02 CINV治疗机制剖析与临床优化

政策解读之后，学术分享环节进入第二篇章，该篇章在北京协和医院赵林教授主持下，深入至CINV管理的核心，聚焦于治疗机制的突破与临床实践的优化。

厦门大学附属中山医院肖莉教授在课题报告中，解析了新型双靶点止吐方案的机制优势，指出其超长效的药理学设计，能有效覆传统方案难以管理的超延迟期风险，同时降低联合用药风险。

在本篇章的讨论环节中，同济大学附属东方医院陈敬德教授、湖南省肿瘤医院邓宏武教授及其科室团队，围绕双靶方案的药理学优势及其在新治疗时代的应用前景进行了交流。专家们探讨了该方案在作用机制与用药便捷性上的先进性，并结合ADC、双抗等新型疗法带来的复杂致吐挑战，分析了其超长效、药物相互作用风险低等特点所带来的临床新策略。讨论认为，在应用创新机制的同时，必须重视结合患者具体情况进行个体化的精细管理。

03 循证指引与未来展望

学术分享环节的最终篇章由福建医科大学附属协和医院林小燕教授主持，该篇章着眼于介绍推动行业前进的坚实证据，并展望领域未来发展蓝图。

中山大学肿瘤防治中心黄岩教授黄岩教授，分享了中国患者的临床研究数据，表明新型双靶点止吐方案在预防高致吐性化疗引起的恶心呕吐方面展现出非劣且稳健的疗效，同时能显著改善患者的生活质量，为我国CINV管理规范的制定提供了重要依据。

在讨论环节，中山大学附属第一医院何勉教授、贵州医科大学附属肿瘤医院金风教授、天津市人民医院马春华教授、浙江大学医学院附属第一医院乔国梁教授、四川省肿瘤医院谭燕教授、厦门大学附属第一医院杨清默教授及其科室团队，围绕两大核心议题展开了前瞻性探讨。专家们首先，探讨了新型双靶点止吐方案在应对当前临床未满足需求方面的证据优势与价值。随后，从“患者全程管理”与“治疗综合获益”维度，深入分析了该方案对实现“无呕化疗病房”、优化患者体验及管理超延迟期症状的重要意义。基于讨论，专家们认为，未来应以本次发布的新证据为契机，在临床实践中进一步验证与优化管理路径，共同提升CINV的全程规范化管理水平。

会议总结：

汇聚共识，护航未来

会议通过“政策赋能、机制创新、证据转化”三大篇章的深入研讨，系统性地规划了在医保支持背景下，推动CINV全程规范化管理的实践路径。会议明确了医保政策的系统性支持是推动管理标准落地的关键基础，同时肯定了以磷罗拉匹坦帕洛诺司琼为代表的双靶点方案，凭借其机制优势正推动治疗模式的升级。专家一致认为，实现患者获益的核心在于构建以高级别本土循证证据为指导、多学科协作为基础的标准化临床体系。

本次会议不仅是一场高水平的学术对话，更是一次凝聚行业共识、明确行动方向的务实动员。以此次会议为新的起点，期待各方携手，将研讨共识转化为扎实的临床实践，共同推动我国肿瘤支持治疗水平持续提升，切实为患者的治疗之路全程护航！